Glosario
Trastorno de la personalidad antisocial.
El trastorno de la personalidad antisocial (TPA) es el diagnóstico del DSM-5-TR definido por un patrón generalizado y de por vida de desprecio y violación de los derechos de los demás. Se solapa con el narcisismo maligno en el extremo extremo del espectro del narcissismo y a veces se usa indistintamente con los términos más antiguos sociopatía y psicopatía, aunque ninguno de esos tres términos significa exactamente lo mismo.
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Definición
Los criterios del DSM-5-TR para ASPD requieren un patrón, presente desde los 15 años y continuado en la edad adulta, de tres o más de: incumplimiento de las normas sociales con respecto al comportamiento legal; engaño y mentiras repetidas; impulsividad; irritabilidad y agresividad; desprecio imprudente por la seguridad de uno mismo o de los demás; irresponsabilidad constante; y falta de remordimiento. El individuo debe tener al menos 18 años de edad y debe haber evidencia de trastorno de conducta antes de los 15.
Esa última cláusula es importante. ASPD es, por definición, un trastorno que comienza en la infancia y persiste. Los adultos que desarrollan patrones similares más adelante en la vida por otra causa - lesión en la cabeza, consumo de sustancias, otro trastorno de la personalidad - pueden comportarse antisocialmente sin cumplir con los criterios.
Relación con el narcisismo maligno
El concepto de Otto Kernberg de narcisismo maligno se encuentra en la intersección del trastorno de personalidad narcisista y el TEA. Un narciso maligno cumple con los criterios para el TPE y, además, muestra características antisociales, rasgos paranoicos y agresión ego-sintónica. Si también cumplen con todos los criterios del TEA varía; algunos sí, otros no. La pregunta clínica para los sobrevivientes no suele ser qué diagnóstico exacto se aplica, sino si el componente antisocial está presente, porque ese componente es lo que hace que el daño sea intencional en lugar de incidental.
La lista de verificación de psicopatía revisada (PCL-R) del investigador Robert Hare es el instrumento estándar para la construcción de psicopatías, que se solapa con ASPD, pero es más estrecha y enfatiza el déficit afectivo (insensibilidad, falta de empatía, ligereza) más que los criterios de comportamiento.
Donde aparece en el sitio
Las características antisociales se discuten en el contexto del final maligno del espectro del narcisismo para los sobrevivientes de una pareja o un miembro de la familia con TEA o fuertes rasgos antisociales, el material práctico de recuperación sin contacto / recuperación / sin contacto /), TEPT complejo se aplica de la misma manera que para el narcissismo maligno encubierto.
